伤寒论学习研究

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    中医辩证施治子痈

    刘建军
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    帖子 由 刘建军 周一 二月 08, 2010 5:22 pm

    其基本方药组成为:虎杖 20 克,夏枯草 10 克,萆薢 10 克,乳香 10 克,没药 10 克,川芎 10 克,白芍 10 克,桃仁 10 克,当归 10 克,若舌红苔黄腻、脉滑或数加滑石块 10 克,瞿麦 10 克,银花 10 克;若肾阴不足者,原方去萆薢、夏枯草,加熟地 20 克,石斛 10 克,续断 10 克,每日一剂,每日 2 服,每服 150 毫升。药渣煎汤 500 毫升局部敷洗,配合局部理疗。每 10 天为 1 疗程,观察 3 6 个疗程,经临床观察统计,总有效率为 92.6 %,平均疗程为 3.2 个。
    慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。附睾汤以虎杖活血化瘀,清热解毒 , 辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部血液循环,选当归活血不伤正,夏枯草、萆薢清热解毒,软坚散结,白芍养肝柔肝。诸药合用共奏解毒、活血、软坚散结之功。现代药理研究表明:虎杖、乳香、没药有镇痛作用,可减轻患者阴囊部疼痛不适。桃仁、川芎有抗凝作用,可加强附睾局部血液循环。抗菌试验表明,虎杖、夏枯草、萆薢均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。临床实践表明,中医药治疗慢性附睾炎具有独特疗效,安全、高效、无副作用,复发率低。
    慢性附睾炎由于病因病理复杂,单独使用抗生素常不理想,大多数病人又不愿手术切除或不宜手术,而西医治疗苦无良策。中研院广安门医院泌尿科充分发挥中西医结合优势,根据慢性附睾炎的病理特点,自拟附睾汤治疗慢性附睾炎,疗效满意。
    中医治疗附睾炎的秘方
    中医治疗附睾炎是发生于附睾的非特异性感染性疾病,好发于青壮年,也是阴囊内最常见的炎性疾病,临床表现为起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊可在短期内迅速倍增,产生剧烈疼痛,并可向同侧腹股沟及腰部放射。
    本病属中医 " 子痈 " 范畴,外科证治全书》云: " 肾子作痈,下坠不能上升,外观红色者,子痈也。或左或右,故俗名偏坠,迟则溃烂勿治。 "
    中医治疗附睾炎中医认为,本病多为外感邪毒,湿热结聚,下注于肾,气血淤滞所为,当以清热解毒,活血通络为治,临床观察发现,采用中医中药治疗,对本病有较好治疗效果,介绍如下。
    取中药柴胡、赤芍、川楝子、胆草、荔枝核、广桔核、泽泻、茵陈、大贝母、车前子各 10 克,金银花、野菊花各 15 克,甘草5克,水煎服,每日1剂,每次 100 毫升,每日3 - 5次。
    另取大黄、黄连、黄柏各2份,乳香、没药各1份,共研细末,加米醋适量调为稀糊状,外敷于患侧阴囊,敷料包扎,胶布固定,每日换药2次,连续2 - 3天。
    中医治疗附睾炎上述中药,有疏肝解郁,活血止痛,清热解毒,消肿散结之功,阴囊皮肤血液循环丰富,配以中药局部外敷,药物通过皮肤吸收直达病所,故能取得满意效果。观察表明,经过上述治疗,一般多可控制病情,若经过1 ̄2天治疗,病情仍末见明显好转时,应加用抗生素或手术治疗。
    中医治疗慢性附睾炎
    慢性附睾炎是男性生殖系统常见病,由于病因病理复杂,单独使用抗生素常不理想,大多数病人又不愿手术切除或不宜手术,而西医治疗苦无良策。中研院广安门医院泌尿科充分发挥中西医结合优势,根据慢性附睾炎的病理特点,自拟附睾汤治疗慢性附睾炎,疗效满意。
    其基本方药组成为:虎杖 20 克,夏枯草 10 克,萆薢 10 克,乳香 10 克,没药 10 克,川芎 10 克,白芍 10 克,桃仁 10 克,当归 10 克,若舌红苔黄腻、脉滑或数加滑石块 10 克,瞿麦 10 克,银花 10 克;若肾阴不足者,原方去萆薢、夏枯草,加熟地 20 克,石斛 10 克,续断 10 克,每日一剂,每日 2 服,每服 150 毫升。药渣煎汤 500 毫升局部敷洗,配合局部理疗。每 10 天为 1 疗程,观察 3 6 个疗程,经临床观察统计,总有效率为 92.6 %,平均疗程为 3.2 个。
    慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。附睾汤以虎杖活血化瘀,清热解毒 , 辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部血液循环,选当归活血不伤正,夏枯草、萆薢清热解毒,软坚散结,白芍养肝柔肝。诸药合用共奏解毒、活血、软坚散结之功。现代药理研究表明:虎杖、乳香、没药有镇痛作用,可减轻患者阴囊部疼痛不适。桃仁、川芎有抗凝作用,可加强附睾局部血液循环。抗菌试验表明,虎杖、夏枯草、萆薢均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。临床实践表明,中医药治疗慢性附睾炎具有独特疗效,安全、高效、无副作用,复发率低。

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